Formulaire d'Inscription

Le (la) soussigné(e)

Prénom
Nom
Rue et No.
Rue et No (cont.)
Localité
Code Postal
Téléphone
E-mail

désire inscrire ma 

Fille
Fils
désire s'inscrire (seulement pour adultes)

Prénom
Nom
Lieu de Naissance:
Date de Naissance	- mm/jj/aa
Matricule nationale:

ancien élève
nouvel élève

aux cours de musique suivants:

FORMATION MUSICALE (Solfège)

initiation à la musique 1ère année (2e année École Préscolaire)
initiation à la musique 2ieme année
année préparatoire ( 2e année École Préscolaire)
1ère année
2ieme année
3ieme année

FORMATION INSTRUMENTALE

Instrument Bois:	_________________________ Flûte traversière Hautbois Clarinette Saxophone_Soprano Saxophone_alto Saxophone_ténor Saxophone_baryton
Instrument Cuivre:	_________________________ Trompette/bugle/cornet cor en fa cor alto mib Baryton Tuba Trombone
Percussion:	_________________________ Percussion
Piano:	_________________________ Piano
Guitare:	_________________________ Guitare
Année d'études:

Si votre enfant a déjà suivi des cours de musique dans une autre école, indiquez la et joignez les attestations y respectives

École
Conservatoire

Anées d'études Initiation à la Musique (éveil musicale):

Solfège:

Instrument:

Date... :

  -- mm/jj/aa